Архив
О ПРОФИЛАКТИКЕ ВАКЦИНОУПРАВЛЯЕМЫХ ИНФЕКЦИЙ
О ПРОФИЛАКТИКЕ ВАКЦИНОУПРАВЛЯЕМЫХ ИНФЕКЦИЙ
Вакцинация является одним из величайших достижений здравоохранения. Опыт использования прививок во всём мире насчитывает более двухсот лет. Во всём мире вакцинация признана как наиболее эффективное и доступное средство в борьбе с инфекциями. В то время как развивающиеся страны борются за то, чтобы получить вакцины для детей, в развитых странах возникают другие проблемы: население, в связи с низким уровнем заболеваемости, успокоилось, и некоторые начинают отказываться от проведения прививок. Ложная уверенность в отсутствии пользы от вакцинации, отказ от вакцинации могут привести к подъему вакциноуправляемых инфекций, в чём мы все имели возможность убедиться в начале 90-х годов прошлого столетия, когда вследствие многочисленных отказов от прививок началась эпидемия дифтерии. В нашей стране и во всем европейском регионе благодаря вакцинации ликвидирован полиомиелит. В Беларуси последний случай полиомиелита, вызванного местным полиовирусом, относится к 1964 г. 21 июня 2002 года Европейский регион, в том числе Республика Беларусь, были признаны Всемирной Организацией Здравоохранения территорией, свободной от полиомиелита. Несмотря на это опасность завоза полиомиелита на территорию нашей страны сохраняется, о чем свидетельствует ситуация 2010 года, когда были зарегистрированы завозные случаи полиомиелита из Таджикистана в Российской Федерации.
Поэтому следует помнить, что только массовая иммунизация населения (с охватом более 95% взрослого и 97% детского населения) способна предотвратить возникновение и распространение таких тяжелых инфекционных заболеваний как дифтерия, коклюш, корь, полиомиелит, столбняк, туберкулёз, эпидемический паротит, вирусный гепатит В, краснуха.
Детское население наиболее уязвимо для окружающих инфекций, поэтому иммунопрофилактика в большей степени и проводится в этом возрасте.
В настоящее время актуальна тенденция к снижению использования инвазивных методов в педиатрии, это касается и вакцинопрофилактике. Двадцатое столетие характеризовалось значительным ростом количества вакцин и, соответственно, расширением круга управляемых инфекций, что привело к расширению и уплотнению календаря вакцинации в разных странах. Поэтому возникла общая потребность в упрощении применения существующих вакцин путем комбинации нескольких препаратов, то есть создании комбинированных вакцин. Только за последние несколько лет мировая вакцинопрофилактика начала использовать более десятка новых комбинированных вакцин, и можно утверждать, что будущее стоит именно за этими препаратами. Разработка новых комбинированных вакцин имеет важное значение для решения медицинских, социальных, этических и экономических аспектов вакцинопрофилактики, а преимуществами комбинированных вакцинных препаратов считаются:
- упрощение календаря профилактических прививок и своевременность его выполнения;
- уменьшение количества необходимых инъекций, посещения врача;
- решение этических проблем, связанных с многоразовым введением вакцин;
- увеличение доверия населения и медработников к вакцинопрофилактике;
- увеличение охвата вакцинации;
- упрощение условий сохранения, применения, введения и наблюдения;
- снижение общих затрат.
Комбинированные вакцины в настоящее время получают все более широкое применение в педиатрической практике. Основными преимуществами данных вакцин являются их высокая эффективность, низкая реактогенность и безопасность, несмотря на многокомпонентный состав. Создание современных многокомпонентных вакцин способствует уменьшению числа болезненных инъекций младенцам, т. к. большая часть вакцин вводится на первом году жизни.
Наибольшим интересом пользуются комбинированные вакцины, содержащие ацеллюлярный коклюшный компонент, в бесклеточной (ацеллюлярной) вакцине содержатся отдельные компоненты коклюшной клетки, что необходимо для выработки адекватного иммунного ответа при минимальном количестве поствакцинальных реакций и осложнений. Это вакцины, которые используется для вакцинации детей на первом году жизни, помогает защитить от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита и серьезных заболеваний, вызываемых Наеторhilus influenzae типа b.
Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.05.2018г. №42 утверждена вакцинация детей против дифтерии, коклюша, кори, полиомиелита, столбняка, туберкулёза, эпидемического паротита, вирусного гепатита В, краснухи, гемофильной инфекции, гриппа, взрослых – против гриппа, дифтерии столбняка, вакцинация провидится за республиканский бюджет.
Вакцинация против других вакциноуправляемых инфекций, не включенных в Национальный календарь профилактических прививок, предусмотрена за счет личных средств. В Республике Беларусь зарегистрированы и разрешены к использованию вакцины комбинированные для детей первого года жизни, против менингококковой, пневмококковой, ротавирусной инфекций, против вируса папилломы человека, клещевого вирусного энцефалита, гепатита А, ветряной оспы.
ВАКЦИНА ИНФАНРИК-ГЕКСА
Производитель «ИнфанриксГекса» — британский концерн GlaxoSmithKline, Бельгия, занимающийся разработкой и производством вакцин и других медицинских препаратов. Компания имеет филиалы по всему миру и занимает третье место среди фармацевтических производителей. Комбинированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная), полиомиелита (инактивированная), гепатита В.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ ВАКЦИНЫ «ГЕКСАКСИМ» — французская фармацевтическая компания Санофи Пастер С.А. Франция, вакцина соответствует всем нормативам ВОЗ и рекомендован к использованию в программах вакцинации большинства европейских стран. Обе комбинированные вакцины являются одним из современных комплексных препаратов для профилактики инфекционных заболеваний и используются для защиты против инфекционных заболеваний у детей первого года жизни и помогают защитить от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита и серьезных заболеваний, вызываемых Наеторhilusinfluenzae типа b.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ — редкой тяжелейшей инфекции, вызываемой бактерией Neisseria meningitidis, известной как «менингит». Редкая, но опасная бактериальная инфекция, передается воздушно-капельным путем от человека к человеку. Для иммунопрофилактики в настоящее время используются зарегистрированные в Республики Беларусь вакцины против менингококковой инфекции.
ВАКЦИНА МЕНАКТРА – Производитель Санофи Пастер Франция, вакцина менингококковая полисахаридная (серогрупп А, С, Y и W-135), конъюгированная с дифтерийным анатоксином Возбудителем менингококковой инфекции, включая менингит и септицемию, является бактерия N. meningitidis; выделяют ряд серогрупп возбудителя. Введение вакцины Менактра® индуцирует выработку специфических антител, обладающих бактерицидной активностью в отношении капсулярных полисахаридов серогрупп возбудителя менингококковой инфекции, входящих в состав вакцины (А, С, Y и W-135). Вакцина Менактра используется для профилактики инвазивной менингококковой инфекции, вызываемой N. Meningitidis серогрупп A, C, Y и W-135, у лиц в возрасте от 9 месяцев до 55 лет.
ПРЕПАРАТ ТРУМЕНБА предназначен для предотвращения инвазивной менингококковой инфекции, вызываемой Neisseria meningitidis серогруппы В, для использования у лиц в возрасте с 10 лет и старше. Производитель Файзер Айрлэнд Фармасьютикалз, Ирландия.
ВАКЦИНЫ ПРОТИВ ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ. ПНЕВМОКОККИ (Streptococcus pneumoniae) – являются самой частой причиной бактериальных инфекционных заболеваний. Для профилактики пневмококковой инфекции в настоящее время используются зарегистрированные в Республике Беларусь конъюгированные пневмококковые вакцины Превенар 13, и Синфлорикс. Обе вакцины используются у детей с 2 –х месячного возраста.
ВАКЦИНА СИНФЛОРИКС предназначена для вакцинации детей до 5 летнего возраста. Вакцина содержит 10 пневмококковых серотипов, вызывающих наибольшее число случаев (56% - 90%) инвазивной пневмококковой инфекции в Европе у детей младше 5 лет. Производитель, осуществляющий производство готовой лекарственной формы, фасовку и упаковку ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С.А., Бельгия.
ВАКЦИНА ПРОТИВ ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ – ПРЕВЕНАР 13 представляет собой капсулярные полисахариды 13 серотипов пневмококка и обеспечивает специфическую защиту от инфекций, вызываемых включенными в вакцину серотипами пневмококка, предназначена для вакцинации детей с 2 месяцев жизни и далее без ограничения по возрасту в рамках национального календаря профилактических прививок у детей, у лиц групп повышенного риска развития пневмококковой инфекции у взрослых.Производитель Файзер Айрлэнд Фармасьютикалз, Ирландия / PfizerIrelandPharmaceuticals, Ireland .
Вакцина против РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ Рота-V-Эйд® - живая пероральная пентавалентная вакцина, содержащая пять живых реассортантных штаммов ротавируса (бычьих и человеческих) для активной иммунизации детей в возрасте от 6 до 32 недель с целью профилактики гастроэнтерита, вызываемого ротавирусами серотипов G1 , G2, G3, G4 и серотипов G.Производитель: Серум Инсититьют оф Индия ПВТ.Лтд. Индия.
Вакцина против ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ВАРИЛРИКС.
Вакцина против ветряной оспы живая аттенуированная для профилактики ветряной оспы, представляет собой живой аттенуированный вирус VaricellaZoster (штамм Oka), культивированный в культуре диплоидных клеток человека MRC-5. Варилрикс® отвечает всем требованиям Всемирной организации здравоохранения к производству медицинских иммунобиологических препаратов.
Показания к применению:
- Плановая профилактика ветряной оспы у детей с 12 месяцев жизни и вакцинации взрослых, в первую очередь у лиц, отнесенных к группам высокого риска не болевших ветряной оспой и не привитых ранее.
- Экстренная профилактика ветряной оспы у лиц, не болевших ветряной оспой и не привитых ранее, находившихся в тесном контакте с больными ветряной оспой (члены семей, врачи, средний и младший медицинский персонал, а также другие лица).
Производитель «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалзс.а.», Бельгия, «КориксаКорпорейшен», США.