Парентеральный гепатит — что это?
На сегодняшний день парентеральные гепатиты ставят на одну ступень с ВИЧ и раком по количеству летальных исходов.
Название болезни основано на пути заражения и заключается в том, что вирус попадает в организм человека через повреждения в кожных покровах или слизистой. К парентеральным вирусным гепатитам, т.е. гепатитам передаваемым через кровь, относятся вирусы типов В, С, D (дельта).
Вирус гепатита В является очень заразным. В мире около 2 млрд. человек инфицированы вирусом гепатита В. Во внешней среде может сохраняться до 7 дней: в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, в шприце и инъекционных иглах. Вирус передается от человека к человеку от вирусоносителей и больными острой или хронической формой заболевания через кровь, а также при половых контактах, от матери к плоду, в результате использования нестерильных шприцов, игл и инструментов при нанесении татуировки или пирсинга, в маникюрных и педикюрных салонах и парикмахерских, при выполнении косметических и косметологических процедур.
Вирусный гепатит D или дельта-вирус встраивается во внешнюю оболочку вируса гепатита B, поэтому заражение им возможно, только если человек уже болеет вирусным гепатитом В.
Гепатит С является самой сложной формой инфекции. Данным вирусом заражаются через кровь. В более редких случаях наблюдается половой путь передачи или от матери к плоду при родах. Приблизительно в 70-80 % случаев у людей наблюдается хроническая форма заболевания. Она представляет достаточно серьезную опасность, поскольку зачастую провоцирует злокачественные образования и цирроз печени. Эффективная профилактика данного заболевания отсутствует.
Итак, парентеральным вирусным гепатитом называется болезнь печени воспалительного характера, которая развивается при внедрении определенных вирусов через ранки и трещины кожных покровов, слизистых оболочек. В большинстве случаев вирус передаётся через кровь, чуть реже – через другие биологические жидкости заражённого человека.
Все гепатиты с парентеральным путем передачи, а именно вирусы, которые их вызывают, чрезвычайно устойчивы к многочисленным агрессивным воздействиям из вне. При температуре 19-25 градусов они могут поддерживать свою жизнедеятельность на любых предметах до полугода. На протяжении такого длительного времени вирус не теряет свою инфекционную силу и при малейшей же возможности использует ее. Для того чтобы больной человек заразил здорового достаточно маленькой капли крови. Также механизмом передачи может послужить:
- контакт с зараженной мочой или фекалиями;
- вагинальный секрет и сперма;
- в меньшей мере контакт со слюной, желчью или потом;
- использование грудного молока носительницы вируса.
Очень часто именно парентеральные вирусные гепатиты, какие являются первопричиной развития цирроза и рака печени, приводят к летальному исходу.
Как протекает заболевание и в чём его опасность?
Период от момента заражения до первых клинических симптомов составляет от 2-6 недель до 6 месяцев. В течение этого времени вирус размножается в организме. Далее наступает преджелтушный период (4-10 дней), беспокоят чувство слабости, появляется тошнота, рвота. Постепенно увеличивается печень и селезенка, появляется зуд кожи, моча темнеет, кал обесцвечивается. И, наконец, наступает желтушный период, длительностью до 1,5 месяца. Вначале желтеют глаза, слизистая оболочек твердого неба, позднее окрашивается кожа. Желтуха сопровождается головной болью, сонливостью, повышением температуры, болями с правой стороны в области печени. Когда желтуха угасает, наступает период выздоровления.
Опасность этой патологии заключается в том, что острая инфекция у части пациентов переходит в хронический гепатит или сразу развивается длительный хронический бессимптомный процесс. Вирус может сохраняться в организме человека десятки лет, и постепенно разрушая клетки печени, привести к развитию цирроза или рака печени.
Профилактика ВГ:
- вакцинация против гепатита В. Применяемая вакцина высокоэффективна и хорошо переносится, обладает дополнительно лечебным эффектом (активизирует иммунитет, препятствует разрастанию рубцовой ткани в печени, оказывает противораковое действие). Не менее 98% привитых вырабатывают иммунитет длительностью 15 лет и более;
- надёжный единственный половой партнёр и использование презерватива;
-категорический отказ от наркотиков;
- осторожное отношение ко всем манипуляциям, во время которых нарушается целостность кожных и слизистых покровов – к татуировкам, пирсингу, маникюру и др. - особенно если они проводятся в неприспособленных сомнительных условиях, где не соблюдается принцип стерильности предметов и оборудования;
- использование только индивидуальных предметов личной гигиены: бритвенных и маникюрных принадлежностей, полотенец, ножниц, расчесок, мочалок, зубных щёток;
- использование только одноразовых инструментарий, которые соприкасаются со слизистыми и кожными покровами;
- обязательное мытье рук перед процедурами, связанными с повреждениями кожных покровов;
- татуировки или пирсинг производить только стерильным оборудованием. При татуировке убедитесь, что для каждого клиента используются новая игла и отдельная баночка туши. Пирсинг должен проводиться новой иглой – требуйте, чтобы упаковка вскрывалась при Вас;
- маникюр, педикюр и косметические процедуры проводите только стерильными инструментами. Обращайте внимание на состояние инструментов, их внешний вид, состояние упаковки. Убедитесь, что мастер владеет знаниями и навыками стерилизации и дезинфекции. Не бойтесь задавать вопросы о методах стерилизации;
- закрывайте любые порезы или открытые раны, при бытовых ранениях (травмах) проводите обработку ран 3% перекисью водорода, 5% спиртовой настойкой йода;
- лица, которые контактировали с больным или вирусоносителем гепатита В или С, должны периодически (не реже 1 раза в год) проходить лабораторное обследование для своевременного выявления инфекции.
Соблюдая эти правила, Вы сможете предотвратить возникновение у себя вирусного гепатита.
Врач по медицинской профилактике
Борисовской ЦРБ В.И. Коновалова