Поговорим о бронхиальной астме
Бронхиальной астмой называют хроническое воспаление дыхательных путей, при котором бронхи чрезмерно сужаются в ответ на действие различных раздражителей. Это вызывает одышку и характерное свистящее дыхание. Один из 10 человек страдает бронхиальной астмой.
Внутренние факторы:
- генетическая предрасположенность, если оба родителя больны астмой, шансы рождения ребенка, склонного к заболеванию очень высока;
- ожирение, способствует развитию бронхиальной астмы;
- пол (в детстве чаще страдают мальчики, а у взрослых больше страдают женщины).
Внешние факторы:
- наличие аллергии и регулярный контакт с аллергенами;
- частые заболевания респираторной инфекции;
- курение;
- работа с древесной и пищевой пылью, мочой животных, перьями, латексом, формальдегидом и др.;
- недостаток в рационе питания овощей и фруктов, жирных сортов рыбы;
- жизнь в условиях загрязнения воздуха;
- люди, чьи профессии связаны с химической промышленностью, лакокрасочным производством, парфюмерией, пребывание в запыленных помещениях.
Приступ начинается мучительным надсадным кашлем, преимущественно в ночное или утреннее время. Человек не может откашляться, при этом нарастает нехватка воздуха, чувство стеснения грудной клетки, удушье. Пациент старается принять вынужденную позу (сесть, наклонившись вперед и упершись руками в колени). Вдох становиться коротким, судорожным, а выдох долгим и трудным. Набухают шейные вены, лицо отекает. В фазе обратного развития приступа, мокрота постепенно отходит, несколько приглушаются хрипы, удушье отступает по мере восстановления воздухоносных просветов в бронхах. В промежутках между приступами сохраняется характерное астматическое дыхание – шумное, с хрипами и присвистом. Типичными осложнениями астмы являются сердечная и дыхательная недостаточность, эмфизема легких.
Существует первичная и вторичная профилактика бронхиальной астмы.
Первичная профилактика бронхиальной астмы направлена на предупреждение возникновения астмы у здоровых людей и проводится людям из группы риска:
- с отягощенной аллергической наследственностью;
- курящие;
- люди, работающие в пыльных помещениях;
- люди, работающие на химическом производстве, в условиях контакта с летучими химическими веществами;
- люди, часто болеющие простудными заболеваниями;
- имеющие хронические заболевания дыхательных путей;
- больные атопическим дерматитом;
- люди, живущие в плохих экологических условиях.
В этом случаи необходимо устранить все факторы риска.
Вторичная профилактика направлена на уменьшение проявлений заболевания у лиц, уже имеющих бронхиальную астму. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день;
- исключение контактов с аллергеном (домашними животными, табачным дымом, резкими запахами);
- профилактика хронических инфекций верхних дыхательных путей (закаливание, курсы иммуномодулирующих препаратов, в случае отсутствия аллергии к ним, и другие методы);
- употребление менее аллергенных продуктов;
- при невозможности исключения контакта с аллергеном (аллергия на пыльцу, пух тополя) показаны сезонные курсы противоаллергических препаратов;
- обязательный отказ от курения (в том числе и от пассивного);
- курсы лечебной физкультуры, возможны занятия спортом (если физическая нагрузка не провоцирует приступы заболевания);
- по необходимости может быть показано рациональное трудоустройство (при наличии профессиональных вредностей), перемена места жительства (если больной проживает в старом сыром доме, на первом этаже).
При соблюдении всех мер предосторожности можно избежать прогрессирования болезни и обеспечить полноценную жизнь.
В целом, бронхиальная астма поддается лечению и сегодня удается добиться устойчивых длительных ремиссий. Для этого необходимо соблюдать рекомендации врачей и ответственно относиться к собственному здоровью.
Врач по медицинской профилактике
Борисовской ЦРБ В.И. Коновалова