Архив. Борисовская центральная районная больница

Image 03

Архив

Инсульт головного мозга
   Инсульт головного мозга – это нарушение кровоснабжения и питания какого-либо участка мозга с последующим разрывом сосуда, излиянием крови в соседние ткани или отмирания нервных клеток вследствие гипоксии.
   В первом случае необратимые последствия могут наступить быстро, и пациент не успевает получить медицинскую помощь. Во втором симптоматика менее острая, но ликвидировать последствия будет сложнее.
   В среднем у человека есть 5 часов с момента появления характерных симптомов, чтобы обратиться за помощью и провести ряд мероприятий для улучшения самочувствия.
   Во втором случае, при отмирании части мозга происходит нарушение функций в теле, за которые отвечает данный участок - речь, движение.
   Различают 2 вида инсульта: ишемическая и геморрагическая. При ишемическом инсульте нарушается доступ крови из-за блокировки сосудов тромбом, холестериновой бляшкой или вследствие сужения просвета кровяного сосуда. При геморрагическом инсульте происходит разрыв артерии, образуется гематома, которая сдавливает окружающие ткани, и работа их нарушается.
   Предрасполагающими факторами для возникновения патологии мозгового кровообращения являются: гипертоническая болезнь, аритмия, стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, атеросклероз, заболевание сосудов, сахарный диабет, ожирение, нарушения свертываемости крови.
   Нарушение мозгового кровообращения чаще наблюдается у мужчин от 40-70 лет, у лиц, чьи родственники перенесли инсульты, после эмоциональной перегрузки, из-за физического переутомления, у курильщиков и любителей выпить.
   Клиническая картина: у вполне здорового человека могут возникать периодические головные боли, колебания артериального давления, слабость, беспричинная утомляемость, головокружение, нарушения зрения. Чаще всего эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют лечения. Однако, вегетососудистая дистония опасна тем, что при ней нарушается регуляция сосудистого тонуса и мозг недополучает кислород и питательные вещества. Это кратковременное нарушение кровоснабжения нейронов вследствие переходящего спазма сосудов. При них возможны головокружение, слабость, чувство онемения конечностей, а иногда кратковременная потеря сознания. Все это предвестники инсульта.
   Ишемический инсульт наступает вследствие частичной закупорки сосудов и ограничивающий приток крови к мозгу. Нарушения чаще всего происходят в сонной артерии или сосудах мозга, возникает отек около сосудистых тканей. Небольшие тромбы рассасываются, кровообращение восстанавливается, и человек чувствует себя хорошо, как правило развивающийся в 80% случаев. При ишемическом инсульте после эмоциональной или физической нагрузки, чаще всего утром после просыпания, происходит нарастание головной боли, затем появляются: онемение конечностей, слабость, головокружение, тошнота, нарушение речи, зрения, глотания, потеря ориентации, невозможность выполнения элементарных движений. При значительных повреждениях возможна потеря сознания, рвота, судороги и эпилептические припадки, при это давление чаще всего снижается до нормальных цифр. При повторном инсульте достаточно незначительного повышения артериального давления, чтобы процесс перешел в острую стадию.
   Следует особо отметить правосторонний инсульт. При этом виде происходит вначале спутанность сознания, а затем проявляются психические нарушения и слабоумие. Инсульт правой стороны характеризуется такими симптомами: галлюцинации, психозы, бред, агрессивность или выраженная депрессия.
   При геморрагическом инсульте возникает резкая головная боль на фоне общего благополучия, выраженной заторможенностью, многократной рвотой и судорогами, параличами, светобоязнью. При инсульте левой стороны головного мозга происходит парализация правой стороны. Чаще при этом виде больные впадают в кому. Геморрагический инсульт правой стороны как правил приводит к необратимым последствиям нарушения движения и всех видов чувствительности, длительной парализации и психическим расстройствам.
   Чтобы предотвратить осложнения, помощь пострадавшему должна быть оказана помощь в первые минуты. Необходимо уложить больного с приподнятым головным концом, голову повернуть на бок, освободить рот от слюны или рвотных масс, обеспечить доступ свежего воздуха. Далее вызвать бригаду скорой помощи.
   Что можно есть после инсульта? Следует исключить соленую пищу, консерванты, животные жиры, жареные и мучные продукты. Включить в рацион большое количество овощей, фруктов богатых клетчаткой. Исключить из приема спиртные напитки и табачные изделия. Чтобы восстановить речь необходимо проконсультироваться с логопедом, много разговаривать с больным, дать ему возможность чаще слышать речь. Для возобновления двигательных функций разрабатывается комплекс, включающий лечебную физкультуру, массаж. Что касается половой жизни, то секс не только не противопоказан, но и дает хороший лечебный эффект в пораженных участках мозга. Если после инсульта кружится голова, необходимо постоянно в течение дня измерять артериальное давление. И при необходимости проводить коррекцию лекарственными препаратами. Следует следить за тем, чтобы больному было комфортно лежать, постоянно поворачивать, чтобы он не находился в одном положении и не появились пролежни.
   Больные после перенесенного инсульта переживают, как жить дальше? Только терпение, доброе отношение медицинского персонала, родственников и близких поможет восстановиться и переучиться, чтобы стать полноценным членом общества.
   Инсульт – недуг грозный и бороться с ним должны профессионалы.

Врач-валеолог Борисовской ЦРБ      Коновалова В.И.